Когда подходит
Неясно решение фонда, поступление сведений или выплата за его счёт. Укажите период, работодателя и идентификатор для поиска. Персональные данные передавайте через официальный канал и только в требуемом объёме.
Текст документа
Замените поля в квадратных скобках своими сведениями. Оставьте только относящиеся к вашей ситуации требования.
В [территориальный орган СФР] От [ФИО] [Контакт для ответа] [Идентифицирующие сведения в объёме, требуемом официальным способом обращения] ОБРАЩЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ И ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЯ Период временной нетрудоспособности: [даты]. Идентификатор листка: [при необходимости]. Работодатель: [наименование, известные реквизиты]. Известный статус, решения и выплаты: [даты и сведения]. Прошу сообщить состояние назначения и выплаты, необходимые и полученные сведения, дату их поступления, наличие и содержание решения, расчёт и причину отсутствия [выплаты / части выплаты]. Не согласен с [конкретное расхождение при наличии], поскольку [факты и подтверждения]. Прошу проверить изложенные сведения и сообщить результат и необходимый дальнейший порядок действий. Приложения: [перечень либо «нет»]. [Дата] [Подпись для бумажного обращения] [ФИО]
Скачивание и копирование не отправляют документ работодателю.
Предмет запроса
Уточните, какие сведения необходимы и получены, дату поступления полного набора, решение, расчёт и состояние выплаты. Если уже есть отказ, укажите реквизиты и конкретное возражение; запрос статуса сам по себе не заменяет обжалование решения.
Учебный пример
«В личном кабинете отражён статус […], выплата за период […] не поступила. Прошу сообщить состояние назначения, дату получения необходимых сведений и причину отсутствия выплаты». Это пример запроса информации, а не доказанной просрочки.
Как передать
Используйте официальные сервисы СФР и личный кабинет через сайт фонда либо установленный приём территориального органа. Сохраните направленную версию, приложения и регистрационный номер. Не отправляйте СНИЛС, медицинские документы и банковские реквизиты в открытые комментарии.
Что делать с ответом
При недостатке сведений установите, кто их представляет, и направьте адресный запрос. При мотивированном отказе изучите основание и обжалование в вышестоящий орган страховщика или суд по применимому порядку. Не подменяйте решение фонда требованием к работодателю оплатить всё.
Скачать и заполнить
DOCX — для заполнения и печати. Скачать простой текст TXT
Правовые основания
Основания сверены 30.10.2026.